Свяжитесь с нами

+7 (926) 617-06-03
6170603@gmail.com

Вандерварт Сондра с соавт. Системный обзор терапевтических эффектов Рэйки

Оригинал статьи

Энн Линда Болдуин, Анна Витале с соавт.
Методология "The Touchstone Process": Продолжается критическая оценка Рэйки в научной литературе
(перевод в сокращении).

Baldwin, A.L., Vitale, A.T., Brownell, E., Scicinski, J., Kearn, M., and Rand, W. The Touchstone Process: An ongoing critical evaluation of Reiki in the scientific literature. Holistic Nursing Practice. 2010. 24(5), 260-276.

Предпосылки. Популярность Рэйки неуклонно растет. В 1991 году существовало 300 000 мастеров Рэйки и более 2 000 000 целителей Рэйки (3). Эти цифры, вероятно, гораздо выше сейчас. За последние 10 лет Рейки стало использоваться медсестерами, врачами и другими специалистами в больницах, учреждениях по уходу, хосписах, домах престарелых и других учреждениях здравоохранения. Обзор 2007 года, составленный Барнсом с соавторами (Barnes с соавт., 2007) показал, что 1,2 миллионов взрослых и 161000 детей получили по крайней мере один сеанс Рэйки или похожих энергетических практик в течение предшествующего года. По данным Американской ассоциации здравоохранения (Gill,10) 15% американских больниц (более 800 единиц) предоставляют Рэйки в качестве услуги от больницы (см. также 11).

Одна из причин, по которой использование Рэйки растет в своей популярности, заключается в том, что этой практике легко научиться. Рэйки относится к сфере дополнительной и альтернативной медицины (CAM, см. 12-14). Рэйки рассматривается как терапия, которая позволяет всем системам человека работать в более расслабленном состоянии, что связано со здоровьем и исцелением. Недавние исследования, проведенные Национальным Центром Комплементарной и Альтернативной Медицины показали, что 55% респондентов считают, что использование CAM в сочетании с традиционными методами лечения улучшает общее состояние здоровья, при этом 1,1% из 31 000 участников исследования сообщили, что они имели опыт сеансов Рэйки (13). Отчеты практикующих и их клиентов указывают на то, что Рэйки безопасно и не имеет побочных эффектов, а также полезно для снижения стресса и оказания помощи, позволяет вылечить широкий спектр физических и эмоциональных состояний и снизить нежелательные эффекты химиотерапии и лучевой терапии (15-19).

Цель. Проект Touchstone Process был разработан как непрерывный процесс систематического анализа и рецензирования опубликованных исследований по Рэйки, результаты этого аналига публикуются в общем доступе в Интернете.

Метод. Тринадцать с научной точки зрения квалифицированных экспертов в области Рэйки были объединены в три команды для получения, оценки и обобщения результатов опубликованных исследований с использованием стандартной критериальной и управляемой системы оценки. Аннотации 26 статей о Рэйки, включая их сильные и слабые стороны, были размещены на специально созданном веб-сайте (www.centerforreikiresearch.org), вместе с общим резюме состояния исследований и рекомендаций для будущих исследований Рэйки. Проект Touchstone Process выявил 12 статей, которые были основаны на прочной экспериментальной основе и использовали хорошо зарекомендовавшие себя инструменты для оценки конечных результатов. Из этих статей 2 не показали эффекта Рэйки, 5 показали некоторый эффект и 5 продемонстрировали убедительные доказательства эффективности Рэйки в качестве метода лечебного воздействия.

Обсуждение результатов. Методика оценки существующих исследований относительно Рэйки была разработата с использованием строгих критериев, которые систематически применялись исследовательской командой. В отличие от рецензирования в журналах, при котором каждая статья оценивается 2-3 рецензентами, в Проекте Touchstone Process были добавены две дополнительных рецензии - от членов исследовательской команды, которые читали первоисточник, а также от главного редактора, который выявлял разногласия в рецензиях данной статьи различными рецензентами. Такая слоистая структура снизила шансы смещенных оценок, что необходимо в научном сообществе. Хотя научные статьи обычно оцениваются независимыми учеными, которые являются экспертами в данной теме, эти оценки обычно относятся к одной публикации, а не ко всему их объему.

Конечный продукт в данном случае состоял из набора из 26 легко понятных критических резюме существующих исследований, которые были выложены в свободный доступ для ознакомления общественности на веб-сайте www.centerforreikiresearch.org (сайт бесплатный, требуется регистрация, - прим. переводчика). В течение 4-х месяцев после запуска этого сайта (30 ноября 2009 года) он имел около 100 посещений в день. Это был траффик из Соединенных Штатов, Канады, Европы, Индии и Австралии и каждый посетитель в среднем прочитал по 4 страницы. Набор статей, размещенных на этом сайте, показывал обзор текущего состояния научного изучения Рэйки в качестве метода лечебного воздействия. Поскольку это действующий процесс, то информация на сайте будет обновляться в дальнейшем, чтобы обеспечить динамически развивающуюся картину состояния исследований Рэйки. Потенциальные посетители сайта могут оценить существующие пробелы в этой области и конструкции экспериментов, что облегчит им разработку собственных экспериментальных схем. Эта информация бесценна для специалистов-практиков Рэйки и медицинских работников, заинтересованных в Рэйки, а также для тех, кто проводит исследования Рэйки. До начала этой работы не существовало портала, где исследования по Рэйки были в свободном доступе доступны общественности. Предполагается, что этот опыт можно распространить на любую другую тему, а не только на Рэйки.

Сильные и слабые стороны по отношению к другим исследованиям. Миллс отметил (Mills, 60), что качественные данные могут иметь жизненно критическое значение для понимания эффектов Рэйки, таким образом, они могут быть важным элементом в конструкции исследований по данной теме. Альтернативный систематический обзор терапевтических эффектов Рэйки, сделанный на основе только 12 исследований, был опубликован недавно Вандерварт с соавт. (VanderVaart et al. 2009, 58). Эти авторы взяли в качетве критерия наличие контрольной группы и исключили исследования на животных. При этом только пять из 26 исследований, рассмотренных группой рецензентов в The Touchstone Process, не имели контрольной группы, а в 21 эксперименте контрольная группа использовалась. Из 12 исследований, упомянутых Вандерварт с соавт., мы не рассматривали только два. Одно, поскольку это было не исследование, а тезисы практикующего мастера. И одно, потому что там было использовано не Рэйки, а "похожая на Рэйки целительская практика".

Однако, в отличие от Вандерварта Проект Touchstone Process охватил не только количественные исследования, проведенные на людях между 1985 и 2006 годами. Животные имеют особое значение для исследований Рэйки, потому что они гарантированно снимают эффект плацебо. Поэтому The Touchstone Process учел результаты исследований на животных, растениях, а также лабораторные исследования воздействия Рэйки на препараты в пробирках. Таким образом, The Touchstone Process не ограничивается рандомизированными клиническими испытаниями, но включает научные лабораторные исследования. Этим он отличается и от недавнего обзора (Lee, Pittler, Ernst, 59), ограниченного анализом всего 9-и клинических испытаний.

Другая причина, почему The Touchstone Process дает более полную картину, чем другие существующие обзоры, заключается в том, что многие исследователи энергетических методов воздействия рекомендуют влкючать в исследования качественный компонет, учитывающий фактический опыт получателей. The Touchstone Process включал в себя метод оценки качественных исследований. Существует также обзор (60), который рассматривает всю терапию биополя в целом, но в нем только 8 из 66 рассмотренных статей относятся к Рэйки. В проекте Touchstone Process 26 из 26 рассмотренных исследований сделаны на материале Рэйки (включая дистанционное Рэйки и сравнение Рэйки с другими методами).

Таким образом, результаты работы группы The Touchstone Process обеспечивают более полное представление о текущем состоянии Рэйки как предмета исследования в научном сообществе, по сравнению с ранее опубликованными обзорами. Он четко фиксирует методологическую схему (экспериментальные конструкции), но ограничен в том, что только дает систематический обзор накопленных исследований, не применяя методов мета-анализа. На сегодняшний день исследований Рэйки все еще мало и они разнородны в своей конструкции, поэтому подход мета-анализа является преждевременным. Дальнейшие исследования публикаций по Рэйки с использованием методов мета-анализа будут важным вкладом в опубликованную литературу.

Другим недостатоком проета The Touchstone Process является то, что в четырех случаях из 26-ти авторами статей были члены группы рецензентов (Болдуин и Витале). Эти члены группы рецензентов не рецензировали статьи со своим участием, но вполне возможно, что другие члены команды были предвзяты к их публикациям. Тем не менее, сводки всех статей о Рэйки, включая их сильные и слабые стороны и выводы, легко доступны на едином веб-сайте, для того чтобы читатели могли прийти к собственным выводам относительно качества кажного исследования.

Рекомендации для будущих исследований Рэйки. Оценка 26 существующих исследований показало, что в контексте последних результатов Рэйки является перспективным неинвазивным методом, работающим на физическом и нефизическом уровне. Преобладающим направлением исследований Рэйки была демонстрация его эффектов на пациентах, у которых замеряли тревожность, расслабление, снижение боли. До 2006 года по этим направлениям были получены больше незначимых, чем значимых результатов (43, 49, 52). Незначимые результаты были поставлены под соменение несколькими авторами (43, 61-63), которые пришли к выводу, что энергетическая работа не легко поддается анализу традиционными экспериментальными средствами, а линейный количественный метод анализа не являтеся оптимальным для замера эффективности энергетической работы. Тем не менее, результаты исследований Бразовде (37), Уорделла и Энгебретсона (52), Ветцель (53) и Торнтона (64) показали продуктивность использования смешанных конструкций и комбинирования научных методов с качественными данными, расширяющими и объясняющими результаты количественных исследований. Анализ современных данных, сделанный групой The Touchstone Process указывает, что количественная методология исследования работает при замере эффектов энергетической работы до тех пор, пока соблюдаются строгие методы исследования, устраняются искажающие факторы и результаты замеряются чувствительными инструментами. Одним из недостатков всех исследований Рэйки является то, что в них участвуют малое количество испытуемых. Это объясняется их разведывательным характером и ограниченностью доступных средств, необходимых для оплаты большого числа участников. В дальнейших исследованиях нужно обеспечить большее число испытуемых для достижения статистической мощности, необходимой для содержательной интерпретации количественных данных. С этой целью, мы рекомендуем научным исследователям Рэйки следующее:

  1. Набор большей выборки для выявления различий между группами.
  2. Использование слепого метода или двойного слепого метода для устранения возможной погрешности.
  3. Включение контрольной группы, а также группы фиктивного Рэйки, чтобы учесть сопровождающие эксперимент эффекты.
  4. Рандомизацию участников на контрольную и экспериментальную группы или использование статистических процедур, которые принимают во внимание групповые различия, если это невозможно.
  5. Использование стандартизованных протоколов лечения.
  6. Измерение базовых уровней для всех результатов, чтобы делать значимые выводы об эффектах с течением времени во всех группах исследования.
  7. Использование чувствительных измерительных средств и шкал, чтобы обнаружить тонкие эффекты лечения.

Выводы. Оценка группой The Touchstone Process результатов 26 исследований Рэйки показывает, что около половины из них не использовали строгие критерии научных исследований. Анализ статей, удовлетворяющих этим критериям, показывает, что зарегистрирвоть эффекты Рэйки научными инструментами можно, особенно если соблюдать строгие методы исследования. Рэйки выглядит перспективным неинвазивным инструментом исцеления на физическом и нефизическом уровнях, особенно в отношении облегчения боли, депрессии и тревоги. Однако необходимы дальнейшие эксперименты с большим числом испытуемых для обеспечения статистической мощности этих данных. Новыми областями, рекомендуемыми для даньшейших исследований, является поиск клинически полезных протоколов лечения Рэйки, которые будут применимы в быстро меняющейся клинической среде, определение необходимого количества и продолжительности сеансов Рэйки, возможностей сеансов самому себе и исследование механизмов работы Рэйки. Группа The Touchstone Process была создана в качестве координационного центра для сбора исследовательской информации и предоставления ее специалистам-практикам и исследователям. Изучение материалов сайта рекомендуется прежде всего тем, кто будет предпринимать дальнейшие эксперименты, в качестве помощи в разработке экспериментальных схем и методик, пригодных для продвижения Рэйки в научной среде. Через сайт также предлагаются консультации, направленные на помощь в разработке другими авторами надежных научных схем изучения Рэйки.

Список литературы
  1. Usui M,InamotoH.ExcerptfromtheReikiRyohoHikkei(ReikiHeal- ing Art Handbook). Reiki News. 2006;5(2):18.
  2. Yamaguchi T. Light on the Origins of Reiki. Twin Lakes, WI: Lotus Light; 2007:62.
  3. RandW.Reiki,TheHealingTouch.Southeld,MI:VisionPublications; 1991:1-18.
  4. Thompkins JJ. Mastering Reiki: A Practicing and Teaching Primer. St Paul, MN: Llewellyn Publications; 2002.
  5. Rand W. The Reiki Touch Booklet. Boulder, CO: Sounds True; 2005. 6. Rowland AZ. Traditional Reiki for Our Times. Rochester, VT: Healing Arts Press; 1998:29. Copyright © 2010
  6. Lippincott Williams & Wilkins. Unauthorized reproduction of this article is prohibited. 270 HOLISTIC NURSING PRACTICE • SEPTEMBER/OCTOBER 2010
  7. Engebretson J, Wardell DW. Experience of a Reiki session. Altern Ther 36. Health Med. 2002;8(2):48-53.
  8. Usui M, Petter FA. The Original Reiki Handbook of Dr. Mikao Usui. Twin Lakes, WI: Lotus Light; 2003. 37.
  9. Barnes PM, Bloom B, Nahin R. CDC National Health Statistics Report #12. Complementary and Alternative Medicine Use Among Adults 38. and Children. United States, 2007. Hyattville, MD: National Center for Health Statistics; December 2008.
  10. Gill L. More hospitals offer alternative therapies for mind, body, spirit. USA Today. http://www.usatoday.com/news/health/2008-2009- 2014-alternative-therapies N.htm. Published September 15, 2008.
  11. American Holistic Nurses Association and American Nurses Association. Holistic Nursing: Scope and Standards of Practice. Silver Spring, MD: Nursesbooks.org; 2007.
  12. Gordon JS. The White House Commission on complementary and alternative medicine policy and the future of healthcare. Altern Ther Health Med. 2004;10(5):20-23.
  13. National Center of Complementary and Alternative Medicine. Statistics on CAM use. http://www.nccam.nih.gov/health. Published 2005. Accessed November 2, 2009.
  14. Schiller R. Reiki: a starting point for integrative medicine. Altern Ther Health Med. 2003;9(2):20-21.
  15. Burrell H. Chemo healing. Reiki News. 2003;2(2):53.
  16. Delmont G. Reiki helps Hodgkin’s lymphoma. Reiki News. 2002;45(3):45.
  17. Grifn P. Reiki, chemo and cancer. Reiki News. 2002;1(1):27.
  18. Spence L. Reiki and cancer. Reiki News. 2002;1(2):13.
  19. Stollon M. Reiki helps prostrate cancer. Reiki News. 2004;3(1):61.
  20. Barnett L, Chambers M. Reiki Energy Medicine-Bringing Healing Touch Into the Home, Hospital, and Hospice. Rochester, VT: Healing Arts Press; 1996.
  21. Miles P, True G. Reiki-review of a bioeld therapy history, theory, practice, and research. Altern Ther Health Med. 2003;9(2):62-72.
  22. Engebretson J. Hands-on: the persistent metaphor in nursing. Holist Nurs Pract. 2002;16(4):20-35.
  23. Dinucci EM. Intergrating energy healing in new environments and for self-care. Beginnings. 2006;26(1):10-11.
  24. Gallob R. Reiki: a supportive therapy in nursing practice and self-carefor nurses. J N Y State Nurses Assoc. 2003;34(1):1-5.
  25. Honervogt T. Reiki-healing and harmony through the hands. Positive Health. 2001;10:11-13.
  26. Lipinkski K. Finding Reiki: applications for your nursing practice. Beginnings. 2006;26(1):6-7. 
  27. Miles P. Reiki vibrational healing. Advances. 2003;19(3):47-54.
  28. Nield-Anderson L, Ameling A. Reiki. A complementary therapy for 39(4):42- 51.
  29. Robb W. The lived experience of registered nurse Reiki practitioners: a phenomenological study using computer-mediated communication. Dissert Abstr Int. 2006;67(12):AAT 3244768.
  30. Vitale A. An integrative review of Reiki touch therapy research. Holist Nurs Pract. 2007;21(4):167-179; quiz 180-181.
  31. Vitale A. Nurses’ lived experience of Reiki for self-care. Holist Nurs Pract. 2009;23(3):129-141, 142-145; quiz 146-147.
  32. Whelan KM, Wishnia GS. Reiki therapy: the benets to a nurse/Reiki practitioner. Holist Nurs Pract. 2003;17(4):209-217.
  33. Rogacion RC. Reiki in complementary medicine. http://healthcare-research.suite101.com/article.cfm/reiki in hospitals. Published 2007. Accessed September 18, 2009.
  34. Asse N, Bogart A, Goldberg J, Buchwald D. Reiki for the treatment of bromyalgia: a randomized controlled trial. J Altern Complement Med. 2008;14(9):1115-1122.
  35. Baldwin AL, Schwartz GE. Personal interaction with a Reiki practitioner decreases noise-induced microvascular damage in an animal model. J Altern Complement Med. 2006;12(1):15-22.
  36. Baldwin AL, Wagers C, Schwartz GE. Reiki improves heart rate home- ostasis in laboratory rats. J Altern Complement Med. 2008;14(4):417- 422.
  37. Brathovde A. A pilot study: Reiki for self-care of nurses and healthcare providers. Holist Nurs Pract. 2006;20(2):95-101.
  38. Vitale AT, O’Connor PC. The effect of Reiki on pain and anxiety in women with abdominal hysterectomies: a quasi-experimental pilot study. Holist Nurs Pract. 2006;20(6):263-272; quiz 273-274.
  39. Altman DC, Schultz KF, Moher D, et al. Scales to assess the qual- ity of randomized controlled trials: a systematic review. Phys Ther. 2008;88:156-175.
  40. Crawford SE, Leaver VW, Mahoney SD. Using Reiki to decrease memory and behavior problems in mild cognitive impairment and mild Alzheimer’s disease. J Altern Complement Med. 2006;12(9):911- 913.
  41. Dressin LJ, Singg S. Effects of Reiki on pain and selected affective and personality variables of chronically ill patients. Subtle Energies Energy Med. 1998;9(1):53-82.
  42. Mackay N, Hansen S, McFarlane O. Autonomic nervous system changes during Reiki treatment: a preliminary study. J Altern Com- plement Med. 2004;10(6):1077-1081.
  43. Olson K, Hanson J, Michaud M. A phase II trial of Reiki for the man- agement of pain in advanced cancer patients. J Pain Symptom Manage. 2003;26(5):990-997.
  44. Potter PJ. Breast biopsy and distress: feasibility of testing a Reiki intervention. J Holist Nurs. 2007;25(4):238-248; discussion 249- 251.
  45. Raingruber B, Robinson C. The effectiveness of tai chi, yoga, medi- tation, and Reiki healing sessions in promoting health and enhancing problem solving abilities of registered nurses. Issues Ment Health Nurs. 2007;28(10):1141-1155.
  46. Ring ME. Reiki and changes in pattern manifestations. Nurs Sci Q. 2009;22(3):250-258.
  47. Rubik B, Brooks AJ, Schwartz GE. In vitro effect of Reiki treatment on bacterial cultures: role of experimental context and practitioner well- being. J Altern Complement Med. 2006;12(1):7-13.
  48. Sharma VG, Sanghvi C, Mehta Y, Trehan N. Efcacy of Reiki on patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Ann Card Anaesth. 2000;3(2):12-18.
  49. Shiett SC, Nayak S, Bid C, et al. Effect of Reiki treatments on func- tional recovery in patients in poststroke rehabilitation: a pilot study. J Altern Complement Med. 2002;8(6):755-763.
  50. Shore AG. Long-term effects of energetic healing on symptoms of psychological depression and self-perceived stress. Altern Ther Health Med. 2004;10(3):42-48. 
  51. Tsang KL, Carlson LE, Olson K. Pilot crossover trial of Reiki nursing practice. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2001;39(4):42- 51.
  52. Wardell DW, Engebretson J. Biological correlates of Reiki Touch(sm) healing. J Adv Nurs. 2001;33(4):439-445.
  53. Wetzel W. Reiki healing: a physiologic perspective. J Holistic Nurs. 1989;7(1):47-54.
  54. Wirth DP, Brenlan DR, Levine RJ, Rodriguez CM. The effect of com- plementary healing therapy on postoperative pain after surgical removal of impacted third molar teeth. Complement Ther Med. 1993;1:133- 138.
  55. Wirth DP, Chang RJ, Edelman WS, Paxton JB. Haematological in- dicators of a complementary intervention. Complement Ther Med. 1996;4(14):20-24.
  56. Witte D, Dundes L. Harnessing life energy or wishful thinking? Reiki, placebo Reiki, meditation, and music. Altern Complement Ther. 2001;7(5):304-309.
  57. Gillespie EA, Gillespie BW, Stevens MJ. Painful diabetic neuropathy: impact of an alternative approach. Diabetes Care. 2007;30(4):999-1001.
  58. vanderVaart S, Gijsen VM, de Wildt SN, Koren G. A systematic review of the therapeutic effects of Reiki. J Altern Complement Med.2009;15(11):1157-1169.
  59. Lee MS, Pittler MH, Ernst E. Effects of Reiki in clinical practice: a systematic review of randomized clinical trials. Int J Clin Pract.2008;62(6):947-954.
  60. Jain S, Mills PJ. Bioeld therapies: helpful or full of hype? A best evidence synthesis. Int J Behav Med. 2010;17(1):1-16.
  61. Lee CO. Clinical trials in cancer part II. Biomedical, complementary, and alternative medicine: signicant issues. Clin J Oncol Nurs. 2004;8(6):670-674.
  62. O’Mathuna DP. Reiki for relaxation and pain relief. Altern Ther Women’s Health. 2003;4:29-32.
  63. WardellDW,WeymouthKF.Reviewofstudiesofhealingtouch.JNurs Scholarsh. 2004;36(2):147-154.
  64. hornton L. A study of Reiki, an energy eld treatment, using Roger’s science. Rogerian Nurs Sci News. 1996;8(3):14-15.